La maladie cérébrale des joueurs de football CTE semble rare dans l’armée

Une nouvelle étude suggère que les maladies cérébrales causées par des tirs à la tête et des commotions cérébrales répétés – en particulier chez des centaines d’anciens joueurs de la NFL – sont rares chez les militaires.

L’encéphalopathie traumatique chronique, ou CTE, a été liée aux sports de contact, en particulier au football et à la boxe. Plus récemment, le expérience militairepour inclure l’exposition aux explosions, il a été discuté comme un facteur de risque potentiel de la maladie.

Mais une étude de 225 cerveaux donnés par des chercheurs de l’Uniformed Services University of the Health Sciences de 225 cerveaux de militaires décédés en service actif et à la retraite, qui sera publiée jeudi dans le New England Journal of Medicine, indique que le CTE au service des membres est le plus fortement lié aux blessures traumatiques civiles.

“Notre étude suggère que le CTE est assez rare chez les militaires aux États-Unis et, lorsqu’il est observé, a tendance à être assez léger en termes d’implication cérébrale et est généralement associé à une participation antérieure à des sports de contact, en particulier au football”, a déclaré le Dr. Dan Perl, chercheur principal de l’étude et professeur de pathologie.

L'encéphalopathie traumatique chronique (CTE) a été liée aux sports de contact, en particulier au football et à la boxe.
L’encéphalopathie traumatique chronique (CTE) a été liée aux sports de contact, en particulier au football et à la boxe.
Centre universitaire de Boston pour la

Perl est directeur du référentiel de tissus cérébraux du Département de la Défense / Uniformed Services University, qui est essentiellement une banque de cerveaux. Les cerveaux étudiés avaient été donné pour une utilisation dans la recherche.

Les scientifiques ont découvert que 10 cerveaux sur 225, soit 4,4 %, avaient un CTE. Les 10 membres du service avaient des antécédents de participation à des sports de contact.

En comparaison, les chercheurs ont cité une étude de l’Université de Boston publiée dans le Journal de l’American Medical Association en juillet 2017 qui a révélé une maladie dégénérative progressive dans 87 % des cerveaux de 202 anciens joueurs de football américains. Le CTE a été trouvé dans 99% des cerveaux obtenus par les joueurs de la Ligue nationale de football, 91% des joueurs de football collégial et 21% des joueurs de football du secondaire.

Les membres du service qui ont déjà pratiqué des sports de contact sont plus susceptibles d'avoir un CTE que ceux qui ne l'ont pas fait.
Les membres du service qui ont déjà pratiqué des sports de contact sont plus susceptibles d’avoir un CTE que ceux qui ne l’ont pas fait.
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Les maladies cérébrales ne peuvent être diagnostiquées qu’après la mort par un examen du cerveau. On pense que les personnes atteintes de CTE développent une gamme de problèmes cognitifs, comportementaux, d’humeur et moteurs plus tard dans la vie.

Sur les 45 cerveaux des militaires qui avaient des antécédents de exposition aux explosionstrois avaient CTE, comparativement à sept cerveaux sur 180 de ceux qui n’avaient aucun antécédent d’exposition à l’explosion.

Mais les chercheurs ont inclus des mises en garde importantes.

“Il faut garder à l’esprit que la plupart des personnes étudiées dans ce rapport qui avaient été fortement exposées aux combats et en particulier aux explosions sont mortes à un âge relativement jeune”, a déclaré Perl. “Les études CTE chez les athlètes de sports de contact montrent qu’il y a une période considérable de [time] entre le moment où ils sont exposés à des blessures à la tête au cours de leur carrière sportive et le moment où ils deviennent symptomatiques de la maladie. …

« Dans les années à venir, nous pourrions identifier d’autres cas de CTE chez d’anciens militaires qui ont servi pendant les 20 ans de la guerre contre le terrorisme (2001-2021) et qui ont été si largement exposés aux explosions.

“Seuls le temps et d’autres études nous le diront.”

En raison du petit nombre de cas de CTE, aucune conclusion définitive ne peut être tirée sur les liens entre l’exposition aux explosions et le CTE, ont déclaré les chercheurs. Mais leurs résultats suggèrent que la prévalence de la CTE est assez faible.

Une autre mise en garde est que la collecte d’informations précises sur les lésions cérébrales traumatiques dans les milieux militaires et civils est un défi ; certains aspects des histoires des individus ont été obtenus rétrospectivement auprès des parents les plus proches.

La CTE est identifiée par un schéma distinct de pathologie dans le cerveau. Les scientifiques ont recherché des lésions caractéristiques qui ne sont observées que dans cette maladie, a déclaré Perl. Les blessures ne sont pas le résultat immédiat d’un traumatisme crânien et ont été signalées principalement chez des personnes ayant subi des traumatismes crâniens répétés, comme d’anciens boxeurs ou des joueurs de football professionnels.

“On pense que les blessures CTE sont des réponses dégénératives consécutives à de nombreux coups à la tête, et non des blessures individuelles”, a-t-il déclaré.

Cette étude indique également que la CTE ne contribue pas de manière significative aux troubles psychiatriques, à l’alcoolisme et à la toxicomanie et au suicide chez ces militaires. Alors que quatre des 10 cerveaux provenaient de militaires décédés par suicide, la plupart des cas de suicide examinés dans l’étude n’ont montré aucune preuve de CTE. L’étude comprenait 49 cerveaux de militaires décédés par suicide, et quatre d’entre eux avaient une CTE.

“En conséquence, nous ne pouvons pas conclure que CTE a contribué de manière significative à cet important problème”, a déclaré Perl. “Nous pensons que l’étude en cours de la base biologique du suicide militaire est une partie très importante de notre mission et nous continuerons à l’étudier.”

  • Les chercheurs ont découvert que 10 des 225 cerveaux avaient un CTE. Tous les 10 avaient participé à des sports de contact. Mais il y avait un facteur supplémentaire pour huit d’entre eux : ils avaient eu un traumatisme crânien non lié au sport dans la vie civile. Dans l’ensemble, la maladie était présente dans huit des 44 cerveaux de militaires qui avaient subi un traumatisme crânien non lié au sport dans la vie civile.
  • Sur les 21 cerveaux de ceux qui ont subi un traumatisme crânien pendant le service militaire causé par un coup à la tête d’un objet physique sans exposition à l’explosion, trois avaient un CTE.
  • Sur les 60 cerveaux des militaires qui avaient participé à des sports de contact, 10 avaient un CTE, contre aucun des 165 qui n’avaient pas participé à des sports de contact.

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